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Levotiroxina
Hormona tiroidea · T4 sintética
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Farmacocinética
Absorción 40-80%. Vida media 7 días. Unión a proteínas. Metabolismo a T3.
Farmacodinamia
Receptores nucleares. ↑ metabolismo basal, termogénesis, consumo O2.
Presentación
Tabletas 25-200 mcg (múltiples presentaciones).
Indicaciones
Hipotiroidismo. Bocio. Cáncer tiroideo (supresión). Hashimoto.
Dosis
1.6 mcg/kg/día. Inicio lento en ancianos/cardiopatas.
Interacciones
Colestiramina, calcio, hierro, amiodarona, litio (separar 4h).
Reacciones adversas
Sobredosis → hipertiroidismo facticio, osteoporosis.
Contraindicaciones
Hipertiroidismo no tratado. IAM. Insuficiencia suprarrenal.
Embarazo
🟢 Categoría A: Segura e indispensable. Aumentar dosis 25-50% durante gestación.
« El equilibrio es su corona. »
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Vademécum Endocrino — Códice de la Corte