Insulina Detemir
Análogo de insulina · Acción prolongada
Farmacocinética
Inicio: 1-2 horas. Sin pico definido (acción plana). Duración: 20-24 horas (dosis dependiente). Administración SC 1-2 veces/día.
Farmacodinamia
Unión reversible a albúmina (prolonga efecto). Menor variabilidad intraindividual. Menor ganancia de peso que otras insulinas basales.
Presentación
Vial 10 mL (100 U/mL). Plumas precargadas (Levemir®). FlexPen®.
Indicaciones terapéuticas
En endocrinología: Diabetes tipo 1 (basal). Diabetes tipo 2 (basal, solo o combinado). Preferida en pacientes con ganancia de peso o hipoglucemia nocturna.
Dosis
Inicio: 10 U/día o 0.1-0.2 U/kg/día. Ajustar según glucemia en ayuno. Puede dividirse en 2 dosis si requiere >0.8 U/kg/día.
Interacciones medicamentosas
Potencian hipoglucemia: sulfonilureas, fibratos, AINEs, IECA. Reducen efecto: corticosteroides, simpaticomiméticos, danazol.
Reacciones adversas
Hipoglucemia. Lipodistrofia. Reacciones locales. Menor ganancia de peso comparada con otras insulinas basales.
Contraindicaciones
Hipoglucemia. Hipersensibilidad.
Embarazo
🟢 Categoría B: Segura. Datos limitados pero favorable. Monitoreo estricto.
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