Glucagón
Hormona hiperglucemiante · Antídoto de insulina
Farmacocinética
Administración IV, IM, SC. Inicio IV: 1-2 minutos. Vida media: 5-10 minutos. Metabolizado en hígado, riñón y plasma.
Farmacodinamia
Activa glucogenólisis hepática. Gluconeogénesis. ↑ glucosa plasmática. Relaja músculo liso gastrointestinal (efecto secundario).
Presentación
Ampolla 1 mg (1 U) liofilizado + diluyente. Kit de emergencia GlucaGen®. Spray nasal (Baqsimi®) 3 mg.
Indicaciones terapéuticas
En endocrinología: Hipoglucemia severa (con pérdida de conciencia). Prueba de reserva pancreática. Inhibidor de motilidad en estudios radiológicos.
Dosis
Adultos: 1 mg IV/IM/SC. Niños (<25 kg): 0.5 mg. Neonatos: 0.02-0.03 mg/kg. Efecto en 5-15 minutos. Repetir si no responde.
Interacciones medicamentosas
Potencia efecto de anticoagulantes orales (riesgo hemorrágico). Reduce efecto de insulina y hipoglucemiantes orales. Beta-bloqueadores enmascaran taquicardia.
Reacciones adversas
Náuseas, vómitos (frecuentes). Hiperglucemia rebote. Hipotensión. Taquicardia. Reacciones alérgicas (raro).
Contraindicaciones
Feocromocitoma (estimula liberación de catecolaminas). Insulinoma (efecto paradójico). Hipersensibilidad. Ayuno prolongado (depleción de glucógeno hepático).
Categoría de embarazo
🟢 Categoría B: Segura en emergencia vital. Atraviesa placenta. Monitorear al neonato por hipoglucemia rebote.
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