Dapagliflozina
Inhibidor SGLT2 · Gliflozina
Farmacocinética
Absorción oral rápida (78%). Vida media 12.9 horas. Metabolización por UGT1A9. Excreción renal y biliar. Sin interacciones CYP significativas.
Farmacodinamia
Inhibe SGLT2 en túbulo proximal renal. Reduce reabsorción de glucosa → glucosuria. ↓ glucosa plasmática, peso corporal, presión arterial.
Presentación
Tabletas 5 mg, 10 mg (Farxiga®, Forxiga®). Marca: Farxiga®, Forxiga® (AstraZeneca).
Indicaciones terapéuticas
En endocrinología: DM2 (monoterapia o combinación). Reducción riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca en DM2. Insuficiencia cardíaca (fracción eycción reducida, independiente de diabetes). Enfermedad renal crónica (con o sin diabetes).
Dosis
Inicio: 5 mg/día. Si tolera y necesita más control, aumentar a 10 mg/día. Tomar en ayunas o con comidas.
Interacciones medicamentosas
Diuréticos (aumenta riesgo de deshidratación e hipotensión). Insulina y secretagogos (aumenta riesgo de hipoglucemia). Litio (monitorear niveles).
Reacciones adversas
Infecciones genitales por hongos (frecuente). Infecciones urinarias. Deshidratación. Cetoacidosis euglucémica (rara). Necrosis de la fascia perineal (Fournier, muy rara).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad. IRC estadios 4-5 (TFG <30 mL/min). DM1 (riesgo de cetoacidosis). Embarazo (tercer trimestre).
Embarazo
🟡 Categoría C: No recomendado en segundo y tercer trimestre. No usar en embarazo. Insulina es preferida.
Escanea para volver al índice general