Calcio
Suplemento mineral · Carbonato o citrato
Farmacocinética
Absorción dependiente de vit D y acidez gástrica (carbonato requiere pH ácido, citrato no). Biodisponibilidad 25-35% (carbonato), 30-40% (citrato). Excreción renal y fecal. Vida media horas.
Farmacodinamia
Mineral esencial para formación ósea, contracción muscular, transmisión nerviosa, coagulación, señalización intracelular. El suplemento corrige deficiencia dietética o pérdida aumentada (ej. corticoides crónicos).
Presentación
Carbonato de calcio (40% Ca elemental) 250 mg, 500 mg, 600 mg, 1250 mg. Citrato de calcio (21% Ca elemental). Combinaciones con vit D (colecalciferol).
Indicaciones terapéuticas
En endocrinología: Prevención de osteoporosis (posmenopausia, corticoides crónicos). Hipocalcemia nutricional. Tratamiento adyuvante en hipertiroidismo (prevención de pérdida ósea). Hipoparatiroidismo (junto con vit D).
Dosis
Adultos: 500-1200 mg/día de calcio elemental (dividido, máx 500 mg por dosis para mejor absorción). Tomar con alimentos.
Interacciones medicamentosas
Reduce absorción de bifosfonatos, levotiroxina, fluoruro, hierro, zinc, antibióticos tetraciclina/quinolonas (separar 2-4h). Tiazidas: ↑ riesgo hipercalcemia. Corticoides: ↓ absorción.
Reacciones adversas
Estreñimiento, distensión abdominal, flatulencia. Hipercalcemia (dosis alta, insuficiencia renal, tiazidas). Litiasis renal (exceso de calcio).
Contraindicaciones
Hipercalcemia. Litiasis renal cálcica. Insuficiencia renal (precaución). Hiperparatiroidismo primario no tratado.
Embarazo
🟢 Categoría A: Seguro en dosis diaria recomendada (1000-1300 mg/día). No exceder.
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