Bezafibrato
Fibrato · Hipolipemiante · ↓ Triglicéridos · ↑ HDL
Farmacocinética
Absorción oral rápida (95%). Biodisponibilidad variable. Vida media 2 horas. Unión a proteínas 95%. Metabolismo hepático (glucuronidación). Excreción renal (50-60% sin cambios). Pico plasmático 2-3 horas.
Farmacodinamia
Agonista del receptor PPAR-α (activador de proliferación de peroxisomas). ↑ actividad lipoproteína lipasa. ↓ síntesis de triglicéridos. ↑ catabolismo de VLDL. ↓ LDL (moderado), ↑ HDL (10-20%). Reduce triglicéridos 30-50%.
Presentación
Tabletas de liberación retardada 400 mg. Tabletas 200 mg (liberación inmediata, 3 veces/día). Marca: Bezalip®, Cedur®.
Indicaciones terapéuticas
En endocrinología: Hipertrigliceridemia severa (≥500 mg/dL). Dislipidemia mixta (colesterol + triglicéridos elevados) cuando estatinas no son suficientes o contraindicadas. Prevención de pancreatitis hipertrigliceridémica.
Dosis
200 mg cada 8h (liberación inmediata) o 400 mg/día (liberación retardada). Máx 600 mg/día. Tomar con alimentos.
Interacciones medicamentosas
Potencia efecto anticoagulantes orales (monitorizar INR). Estatinas (↑ riesgo de rabdomiólisis). Colestiramina (separar 2h). Ciclosporina (↑ riesgo nefrotoxicidad). Antidiabéticos orales (ajustar dosis).
Reacciones adversas
Trastornos GI (náuseas, diarrea, dolor abdominal). Mialgias. Elevación transaminasas (monitorear). Litiasis biliar (↑ colesterol biliar). Rabdomiólisis (raro, riesgo con estatinas). Trombocitopenia.
Contraindicaciones
Insuficiencia hepática grave. Insuficiencia renal grave (CrCl <30 mL/min). Litiasis biliar activa. Pancreatitis aguda. Hipersensibilidad. Embarazo. Lactancia.
Embarazo
🔴 Categoría C: Contraindicado. Insuficiente evidencia de seguridad. Suspender antes de la concepción.
Escanea para volver al índice general